Fibromialgia

¿Qué es la fibromialgia?

La fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor musculoesquelético generalizado, acompañado de otros síntomas como fatiga, alteraciones del sueño y problemas cognitivos. Se considera un síndrome complejo en el que existe una alteración en la forma en que el sistema nervioso procesa el dolor, lo que provoca una mayor sensibilidad a los estímulos dolorosos.

A diferencia de otras enfermedades reumatológicas, la fibromialgia no produce inflamación ni daño estructural en músculos o articulaciones, pero sí puede afectar de forma significativa a la calidad de vida del paciente.

Es más frecuente en mujeres y suele aparecer entre los 30 y 60 años, aunque puede diagnosticarse en cualquier etapa de la vida. Su evolución es crónica, con periodos de mayor o menor intensidad de los síntomas.

Unidad del Dolor en Valencia

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Cada caso es valorado de forma individualizada por nuestro equipo de especialistas en Tratamiento del Dolor para tratar la fibromialgia con la mayor precisión y los mejores resultados.

¿Cuáles son los síntomas de la fibromialgia?

El síntoma principal es el dolor generalizado, que se percibe en múltiples zonas del cuerpo y suele describirse como persistente, difuso o cambiante. Sin embargo, la fibromialgia se acompaña de otros síntomas asociados:

  • Fatiga intensa, incluso tras periodos de descanso.
  • Trastornos del sueño, con sueño no reparador.
  • Sensación de rigidez, especialmente al levantarse.
  • Dificultades cognitivas, como problemas de memoria o concentración (“niebla mental”).
  • Dolor de cabeza o cefaleas.
  • Trastornos digestivos, como síndrome de intestino irritable.
  • Ansiedad o síntomas depresivos.

La intensidad de los síntomas puede fluctuar y en muchos casos se agrava en situaciones de estrés o falta de descanso. La combinación de estos síntomas configura un cuadro clínico complejo que requiere un abordaje integral.

¿Cuándo consultar al especialista en tratamiento del dolor?

Se recomienda acudir a la Unidad del Dolor cuando:

  • Existe dolor generalizado persistente durante más de tres meses.
  • El dolor se acompaña de fatiga intensa o alteraciones del sueño.
  • Los síntomas afectan a la vida diaria, laboral o social.
  • No se encuentra una causa clara tras evaluaciones médicas previas.
  • Se presentan síntomas emocionales asociados, como ansiedad o bajo estado de ánimo.

El diagnóstico precoz permite evitar pruebas innecesarias y facilita un abordaje terapéutico adecuado y personalizado.

Causas y factores de riesgo

La causa exacta de la fibromialgia no se conoce con precisión. Actualmente se considera un trastorno multifactorial, en el que intervienen alteraciones neurobiológicas, factores genéticos y elementos ambientales.

Entre los factores implicados destacan:

  • Alteraciones en los mecanismos de procesamiento del dolor, con una mayor sensibilidad del sistema nervioso central.
  • Factores genéticos, que pueden aumentar la predisposición.
  • Estrés físico o emocional prolongado.
  • Traumatismos o infecciones previas.
  • Trastornos del sueño.

Factores de riesgo:

  • Sexo femenino.
  • Antecedentes familiares.
  • Presencia de otras enfermedades crónicas, como trastornos reumatológicos o dolor crónico.
  • Estrés mantenido en el tiempo.

En la mayoría de los casos, la enfermedad aparece como resultado de la combinación de varios de estos factores.

¿Cómo se diagnostica la fibromialgia ?

El diagnóstico de la fibromialgia es fundamentalmente clínico, basado en la valoración de los síntomas y la exclusión de otras enfermedades.

Los elementos principales incluyen:

  • Historia clínica detallada, que recoge la localización del dolor, su duración y la presencia de síntomas asociados.
  • Evaluación del dolor generalizado en diferentes áreas del cuerpo.
  • Valoración de factores como el sueño, la fatiga y el estado emocional.
  • Exploración física, sin hallazgos específicos pero útil para descartar otras causas.

No existen pruebas específicas que confirmen la fibromialgia, aunque pueden realizarse análisis o pruebas de imagen para descartar otras patologías con síntomas similares.

El diagnóstico adecuado permite evitar la cronificación del problema y orientar el tratamiento de forma eficaz.

¿Cómo se trata?

El tratamiento de la fibromialgia es multidisciplinar e individualizado, y tiene como objetivo reducir los síntomas, mejorar la funcionalidad y aumentar la calidad de vida del paciente.

En nuestro hospital, la Unidad del Dolor de Ascires Valencia ofrece un abordaje integral que combina diferentes terapias:

Tratamiento farmacológico

  • Analgésicos y fármacos moduladores del dolor.
  • Medicación para mejorar el sueño o tratar síntomas asociados.

Tratamiento no farmacológico

  • Ejercicio físico adaptado, fundamental en el manejo de la enfermedad.
  • Fisioterapia orientada a mejorar la movilidad y reducir el dolor.
  • Psicoterapia, para abordar el impacto emocional del dolor crónico.

Técnicas avanzada

La Unidad del Dolor cuenta con más de 60 técnicas especializadas, entre ellas:

  • Neuromodulación mediante estimulación magnética transcraneal (EMT).
  • Estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS).

Ambas técnicas actúan sobre los circuitos cerebrales implicados en el procesamiento del dolor, permitiendo modular su percepción de forma no invasiva. En pacientes seleccionados con fibromialgia, han demostrado beneficios en la reducción del dolor y la mejora de la calidad de vida.

Abordaje integral del dolor

Nuestro enfoque combina:

  • Tratamiento médico.
  • Terapias psicológicas.
  • Técnicas mínimamente invasivas.

El objetivo es aliviar el dolor, mejorar la funcionalidad y facilitar la recuperación de la autonomía en la vida diaria.

¿Cómo se previene?

En la actualidad, no existe una forma específica de prevenir la fibromialgia. No obstante, algunas medidas pueden ayudar a reducir el riesgo o mejorar el control de los síntomas:

  • Mantener una actividad física regular.
  • Establecer hábitos de sueño saludables.
  • Gestionar el estrés mediante técnicas de relajación.
  • Mantener una rutina diaria equilibrada.
  • Evitar el sedentarismo.
  • Buscar apoyo médico y psicológico cuando sea necesario.

El diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado son clave para evitar la cronificación del dolor y mejorar el pronóstico.

La fibromialgia es una enfermedad compleja que requiere un enfoque global. Un diagnóstico preciso y un tratamiento personalizado, como el que se desarrolla en la Unidad del Dolor del hospital Ascires Valencia, permiten mejorar de forma significativa la calidad de vida de los pacientes y favorecer su recuperación funcional.


Revisado por el equipo médico de la Unidad del Dolor