Faringitis

¿Qué es la faringitis?

La faringitis es la inflamación de la faringe, el conducto situado en la parte posterior de la garganta que conecta la cavidad nasal y la boca con la laringe y el esófago. Es una de las causas más frecuentes de dolor de garganta y de consulta médica, especialmente en los meses de otoño e invierno.

En la mayoría de los casos, la faringitis tiene un origen viral, como parte de un resfriado común o de una infección respiratoria. Con menor frecuencia, puede estar causada por bacterias, siendo la más relevante la causada por el grupo de Streptococcus (pyogenes) (faringitis estreptocócica).

La faringitis puede presentarse de forma aguda, con inicio reciente y duración limitada, o evolucionar hacia formas recurrentes o crónicas en determinados pacientes.

«La mejor estrategia frente a la faringitis sigue siendo la prevención mediante hábitos de vida saludables. En la mayoría de los casos, la faringitis es un proceso autolimitado que mejora con tratamiento sintomático y suele resolverse en aproximadamente una semana sin necesidad de tratamiento antibiótico”Dra. Mª del Mar Contell, especialista en Medicina de Familia en Hospital Ascires.

Síntomas de la faringitis

El síntoma principal de la faringitis es el dolor de garganta, que puede variar de leve a intenso y empeora al tragar.

Otros síntomas frecuentes incluyen:

  • Sensación de irritación o picor en la garganta.
  • Dificultad o dolor al tragar.
  • Enrojecimiento de la garganta.
  • Fiebre, especialmente en infecciones bacterianas.
  • Inflamación de los ganglios del cuello.
  • Malestar general o cansancio.

En las faringitis de origen viral pueden aparecer además:

  • Tos.
  • Congestión nasal.
  • Ronquera.
  • Estornudos.

En la faringitis bacteriana, por el contrario, es más frecuente:

  • Fiebre alta.
  • Ausencia de tos.
  • Dolor más intenso.
  • Placas blanquecinas o exudados en las amígdalas.

La intensidad de los síntomas suele ser mayor en las formas bacterianas.

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Si tiene o cree que puede tener faringitis, en Ascires su caso será valorado de forma individualizada por nuestro equipo de especialistas en Medicina Familiar para tratarle con los mejores resultados. 

¿Cuándo consultar al especialista?

Se recomienda consultar con un profesional sanitario cuando:

  • El dolor de garganta es intenso o persiste más de varios días.
  • Aparece fiebre alta.
  • Existe dificultad importante para tragar o respirar.
  • Se observan placas en la garganta.
  • Hay inflamación dolorosa de los ganglios del cuello.
  • Los síntomas empeoran en lugar de mejorar.
  • Se trata de niños pequeños o personas con enfermedades crónicas.

La valoración médica permite diferenciar entre una faringitis viral y bacteriana y decidir si es necesario iniciar tratamiento.

La Medicina de Familia desempeña un papel clave en el diagnóstico inicial, el tratamiento y el seguimiento de estos pacientes.

Causas y factores de riesgo de la faringitis

La faringitis puede tener diferentes causas:

Causas infecciosas

  • Virus: son la causa más frecuente (resfriado, gripe, COVID-19, etc.).
  • Bacterias: especialmente el estreptococo del grupo A.

Causas no infecciosas

  • Irritación por sustancias como humo de tabaco o contaminación.
  • Aire seco.
  • Reflujo gastroesofágico.
  • Uso excesivo de la voz.

Factores de riesgo:

  • Contacto cercano con personas infectadas.
  • Ambientes cerrados o poco ventilados.
  • Cambios de temperatura.
  • Sistema inmunitario debilitado.
  • Edad infantil y joven (mayor incidencia de faringitis bacteriana).

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de la faringitis se basa en:

  • Historia clínica, en la que se valoran los síntomas y su evolución.
  • Exploración física, observando la garganta, las amígdalas y los ganglios cervicales.

En algunos casos, especialmente cuando se sospecha una infección bacteriana, pueden realizarse:

  • Test rápido de estreptococo, que permite detectar la infección en pocos minutos.
  • Cultivo faríngeo, para confirmar el diagnóstico.

Estas pruebas ayudan a diferenciar entre origen viral y bacteriano, lo que es fundamental para decidir el tratamiento.

¿Cómo se trata?

El tratamiento depende de la causa de la faringitis.

Faringitis viral

  • No requiere antibióticos.
  • Tratamiento sintomático:
    • Analgésicos y antiinflamatorios.
    • Hidratación adecuada.
    • Reposo vocal.

Faringitis bacteriana

  • Tratamiento con antibióticos, indicado cuando se confirma o se sospecha infección estreptocócica.
  • Analgésicos para aliviar el dolor.

Medidas generales

  • Beber líquidos abundantes.
  • Evitar irritantes como el humo.
  • Humidificar el ambiente.
  • Mantener una buena higiene bucal.

La mayoría de los casos evolucionan favorablemente en pocos días con el tratamiento adecuado.

La Medicina de Familia es esencial en:

  • La indicación correcta de antibióticos.
  • Evitar el uso innecesario de estos fármacos.
  • El seguimiento de la evolución.

¿Cómo se previene?

Las medidas preventivas ayudan a reducir el riesgo de contagio y aparición de faringitis:

  • Lavado frecuente de manos.
  • Evitar el contacto cercano con personas infectadas.
  • Cubrirse al toser o estornudar.
  • No compartir utensilios personales.
  • Ventilar los espacios cerrados.
  • Evitar el tabaco y ambientes contaminados.

Además, mantener hábitos saludables contribuye a fortalecer el sistema inmunitario:

  • Alimentación equilibrada.
  • Descanso adecuado.
  • Hidratación.

Revisado por Doctora Mª del Mar Contell, especialista de Medicina de Familia.